上周，全球根除脊髓灰质炎行动(GPEI)报告称，刚果民主共和国(DRC)的6名儿童和邻国布隆迪的1名儿童最近因一种旨在预防该病的疫苗产生的脊髓灰质炎病毒株而瘫痪。不幸的是，这种情况非常普遍——去年在非洲、也门和其他地方报告了起——以至于这七起案件可能不会在喧嚣中脱颖而出。但有一个关键的区别，GPEI在3月16日的一份声明中说：这些是首例与一种新的脊髓灰质炎疫苗有关的病例，这种疫苗经过精心设计，旨在避免这个问题。
它被称为新型口服脊髓灰质炎疫苗2型(nOPV2)，于2年前的这个月推出，公共卫生专家一直在密切监测其使用是否也会在极少数情况下引发疫情。“这令人失望，但并非完全出乎意料，”GPEI负责人AidanOLeary说。对于GPEI的nOPV2工作组联合主席、世界卫生组织的SimonaZipursky来说，过去2年的问题一直是此类病例何时会发生，而不是是否会发生。“但你总是希望自己错了，”她说。
Zipursky和其他人说，虽然这种新型疫苗不是灵丹妙药，但最初推出的数据表明它远好于它已基本取代的单价OPV2(mOPV2)。比尔及梅琳达盖茨基金会脊髓灰质炎技术、研究和政策副主任兼GPEI工作组的另一位联合主席AnandaBandyopadhyay说，nOPV2引发疫情的风险“低得多”。
AlbertSabin的OPV便宜且易于使用，是在缺乏清洁水和卫生设施的贫困环境中消除小儿麻痹症的最佳疫苗。儿童在接受口服滴剂后会在短时间内从粪便中排出疫苗中的弱化病毒，即使未接种疫苗的人也能获得免疫力。问题在于，在脊髓灰质炎疫苗接种率低的地区，在极少数情况下，疫苗病毒会在未免疫或免疫不足的人群中继续传播数月，积累足够多的突变以恢复其麻痹状态。这种情况最常发生在2型脊髓灰质炎病毒身上，这是三种血清型之一。多年来，GPEI一直在追赶它的尾巴，用mOPV2平息了一次2型爆发，结果却引发了新的爆发。
年，一个由盖茨基金会资助的国际研究团队开始着手进行技术修复。从相同的2型萨宾疫苗病毒开始，他们在几个地方调整了它的基因组，使其不太可能恢复。希望nOPV2不会引发新的爆发——或者至少比mOPV2爆发的频率低得多。Bandyopadhyay说，临床和临床前数据看起来不错——该疫苗与mOPV2一样安全有效，而且基因稳定性更高。但由于这些逆转是罕见事件，新疫苗的真正价值只有在密切
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